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××××××××××××
大阪 太郎 殿
平成○年○月○日
○○○○○○○○○○○
神戸 次郎
私の長男、@@と貴殿の次女、@@殿との婚約は先般、上記両名の合意で解消されましたが、 上記婚約解消は専ら美鈴殿ないしその親族側の事情によるものであることは御承知のとおりでありますので、 上記両名の婚約に際して貴殿に交付した結納金100万円を返還され、 また、結納品の代金等として@@@店に支払った42万円をお支払い下さるよう催告します。
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